Tests
- Analyse de sang et analyse d'urine.
- Angiographie.
- Cathétérisme cardiaque.
- Échocardiogramme.
- Échocardiographie transoesophagienne (ETO)
- Échographie Doppler.
- Électrocardiogramme (ECG)
- Électrocardiogramme d'effort (Épreuve d'effort)
Indications. "Le Holter cardiaque est utilisé pour mettre en évidence des troubles du rythme (accélération anormale du rythme cardiaque) ou de la conduction (ralentissement anormale du rythme cardiaque) paroxystiques (c'est à dire survenant de manière ponctuelle) et éventuellement asymptomatique.
La scintigraphie myocardique est un examen qui permet d'évaluer la perfusion myocardique (c'est-à-dire la qualité de l'irrigation par les artères, les coronaires), et ainsi de faire le diagnostic de maladie coronaire.
Le bilan cardiaque le plus simple se déroule chez le médecin qui procède à un examen clinique (pouls, tension, auscultation du cœur) ainsi qu'à un électrocardiogramme. Totalement indolore, l'électrocardiogramme enregistre l'activité du cœur et permet de déceler des anomalies de fonctionnement, tel un trouble du rythme.
La scintigraphie de perfusion myocardique est effectuée après un effort. En effet, l'insuffisance de l'apport sanguin en cas de problèmes au niveau des coronaires se voit surtout lors d'un effort. Elle est contre-indiquée chez les femmes enceintes ou allaitantes.
La formule théorique la plus classique de la FCM consiste à soustraire son âge à 220 pour les hommes et 225 pour les femmes. Par exemple, un homme de 40 ans a une FCM théorique de 220 – 40 = 180 bpm.
Quand faire un test d'effort ? On conseille en général aux hommes de réaliser un test d'effort à visée “santé” dès 40 ans. Les femmes peuvent attendre 50 ans car elles sont protégées par leurs hormones jusqu'à la ménopause.
Le patient se met torse nu (les femmes ôtent leur soutien-gorge) et s'allonge sur la banquette d'examen. La tension artérielle est mesurée, l'électrocardiogramme (ECG) est réalisé puis le bilan sanguin est recopié. Parfois le bilan sanguin a déjà été envoyé dans l'ordinateur par le laboratoire de biologie.
Avant le test, un examen clinique est pratiqué : écoute du cœur, auscultation des poumons, fréquence cardiaque et tension artérielle. "Pour le bon déroulé de l'examen, il est préférable de ne pas être à jeun mais de ne pas avoir pris un repas trop copieux non plus, dans les deux heures qui précèdent l'effort.
La personne qui fait une crise cardiaque peut présenter les symptômes suivants.
- Douleur à la poitrine, pouvant s'accompagner de sensations : de serrement,
- Douleur qui irradie, pouvant s'étendre :
- Essoufflement.
- Pâleur, sueur et faiblesse générale.
- Nausées, vomissements et parfois indigestion.
- Peur et anxiété.
Réalisation du test d'effort:A l'hôpital de Montreuil, ce test est réalisé sur tapis roulant. Cet examen nécessite votre collaboration active pour obtenir un test maximal selon vos capacités en présence d'un personnel qualifié qui surveille en permanence votre électrocardiogramme .
Pendant l'ECG d'effort : quels sont les tests réalisés ? L'épreuve d'effort en elle-même dure 10 à 30 minutes et comprend plusieurs étapes : Le cardiologue vous demande de marcher tranquillement sur le tapis roulant ou de pédaler doucement sur le vélo ; c'est une pase d'échauffement.
L'électrocardiogramme se déroule en position allongée, sur le dos. Il peut être nécessaire de raser partiellement le torse des patients masculins. Une pâte conductrice est appliquée avant la pose des électrodes. L'ECG ne dure que quelques minutes : les résultats sont envoyés au médecin traitant.
Comment ça se passe ? Mis en place le matin au cabinet du cardiologue, le Holter fait rarement l'objet d'une hospitalisation ou d'un arrêt de travail. L'examen comprend 2 rendez-vous de 10 minutes au cours desquels un technicien spécialisé procède à la pose et au retrait de l'appareil enregistreur.
L'examen se déroule en salle d'échographie cardiaque en présence d'une infirmière et d'un cardiologue. Vous serait allongé torse nu sur la table d'examen. Une perfusion au bras droit vous sera mise en place ainsi que des électrodes (pour la réalisation d'un ECG) et d'un brassard a tension.
